Diagnóstico de Ébola

Diagnóstico de Ébola numa pessoa que tenha sido infetada por apenas alguns dias é difícil porque os primeiros sintomas, como febre, não são específicos para a infeção Ébola e são vistos frequentemente em pacientes com doenças que ocorrem mais comumente, tais como a malária e a febre tifóide.

No entanto, se uma pessoa tem sintomas de Ébola e teve contato com sangue ou fluidos corporais de uma pessoa doente com Ébola ou tenha entrado em contato com objetos que tenham sido contaminados com sangue ou fluidos corporais de uma pessoa doente com Ébola ou contato com animais infetados, o paciente deve ser isolado e os profissionais de saúde pública devem ser notificados. Amostras do paciente podem, então, ser recolhidas e testadas para confirmar a infeção.

Os testes laboratoriais utilizados no diagnóstico incluem:

Dentro de alguns dias após o início dos sintomas 

- Testes de ligação a enzima de captura de antigénio de ensaio imunossorvente (ELISA); 

- IgM ELISA;

- Reação em cadeia da polimerase (PCR);

- O isolamento do vírus.

Mais tarde, no curso da doença ou após a recuperação 

- Anticorpos IgM e IgG.

Retrospectivamente em pacientes falecidos 

- Teste de imuno-histoquímica;

- PCR;

- O isolamento do vírus.

Sinais e Sintomas de Ébola

Uma pessoa infetada com Ébola não é contagiosa até que os sintomas aparecem. 

Sinais e sintomas do Ébola tipicamente incluem: 

• febre (superior a 38,6 ° C ou 101,5 ° F);

• Forte dor de cabeça;

• A dor muscular;

• Vômitos;

• Diarreia;

• Dor de estômago;

• sangramento ou hematoma inexplicável.

Os sintomas podem aparecer em qualquer lugar 2 a 21 dias após a exposição ao Ébola, mas a média é de 8 a 10 dias.

Recuperação de Ébola depende da resposta imunitária do paciente. Pessoas que se recuperam da infeção Ébola desenvolvem anticorpos que duram pelo menos 10 anos. 

Risco de Exposição ao Ébola

Ébola é encontrado em vários países africanos. Desde 1976, os surtos de Ébola ocorreram nos seguintes países: 

• República Democrática do Congo;

• Gabão;

• Sudão do Sul;

• Costa do Marfim;

• Uganda;

• República do Congo;

• África do Sul (importado);

• Guiné;

• Libéria;

• Serra Leoa;

• Senegal;

• Nigéria.

Porque o hospedeiro natural do vírus Ébola, e a transmissão do vírus a humanos permanece desconhecida, avaliação do risco em áreas endémicas é difícil. 

Durante surtos de Ébola, as pessoas que estão em maior risco incluem os trabalhadores da saúde e da família e amigos de uma pessoa infetada com o vírus Ébola. Os profissionais de saúde em África devem consultar o Controle de Infeções em Febres hemorrágicas virais na atenção para aprender a prevenir e controlar infeções nessas configurações. Os profissionais médicos nos Estados Unidos devem consultar as Recomendações para Prevenção e Controle de Pacientes Hospitalizados para casos conhecidos ou suspeitos e Febre Hemorrágica Ébola em hospitais norte-americanos. 

Transmissão de Ébola

Porque o hospedeiro natural do vírus Ébola ainda não foi identificado, o modo pelo qual o vírus aparece pela primeira vez em seres humanos, no início de um surto é desconhecido. No entanto, os pesquisadores acreditam que o primeiro paciente é infetado através do contato com um animal infetado.

Quando uma infeção ocorre em seres humanos, há várias formas de o vírus ser transmitido aos outros. Estas incluem: 

• contato direto com o sangue ou fluidos corporais (incluindo mas não limitado a fezes, saliva, urina, vômito e sêmen) de uma pessoa que está doente com Ébola;

• contato com objetos (como agulhas e seringas) que foram contaminados com o sangue ou fluidos corporais de uma pessoa infetada ou com animais infetados.

O vírus no sangue e fluidos corporais podem entrar no corpo de outra pessoa através da pele rasgada ou mucosas desprotegidas, como por exemplo olhos, nariz ou boca. Os vírus que causam Ébola, muitas vezes espalham-se entre famílias e amigos, porque eles mantêm-se em estreito contato com sangue ou fluidos corporais ao cuidar de pessoas doentes. 

Durante surtos de Ébola, a doença pode espalhar-se rapidamente em ambientes de saúde, como clínicas ou hospitais. 

A exposição ao Ébola pode ocorrer nos serviços de saúde, quando a equipe do hospital não está usando roupas de proteção adequadas, incluindo máscaras, batas, luvas e óculos de proteção.

Equipamento médico específico (de preferência descartável, quando possível) deve ser usado por profissionais de saúde que prestam cuidados a alguém doente com Ébola. A limpeza adequada e a eliminação de instrumentos, como agulhas e seringas, também é importante. Se os instrumentos não forem descartáveis, eles devem ser esterilizados antes de serem usados novamente. Sem esterilização de instrumentos adequados, a transmissão do vírus pode continuar e amplificar um surto.

O que é o Ébola

Ébola, anteriormente conhecido como febre hemorrágica Ebola, é uma doença grave, muitas vezes fatal, que ocorre em seres humanos e primatas não humanos (tais como macacos, gorilas e chimpanzés).

Ébola é uma doença rara e fatal, causada pela infeção por um vírus da família Filoviridae, gênero Ebolavirus. Há cinco espécies Ebolavirus identificados, quatro das quais têm causado doenças nos seres humanos: Zaire Ebolavirus; Sudão Ebolavirus; Taï Floresta Ebolavirus, ex-Côte d'Ivoire Ebolavirus; e Ebolavirus Bundibugyo. O quinto, Reston Ebolavirus, causou doença em primatas não humanos, mas não em seres humanos. 

Ébola é encontrado em vários países africanos. A primeira espécie de Ébola foi descoberto em 1976 perto do rio Ebola no que hoje é a República Democrática do Congo. Desde então, os surtos têm aparecido esporadicamente em África. 

O hospedeiro natural do vírus Ébola permanece desconhecido. No entanto, com base nas evidências disponíveis e na natureza de vírus semelhantes, os pesquisadores acreditam que o vírus é de origem animal suportados nos morcegos como o reservatório mais provável. Quatro dos cinco subtipos ocorrem num animal hospedeiro nativo de África. 

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